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13720016618自2004年國際疼痛學會倡議設立“世界鎮(zhèn)痛日”以來,確定每年10月第三個周一為“世界鎮(zhèn)痛日”,我國則將其所在的周確定為中國鎮(zhèn)痛周。今年10月16日為世界鎮(zhèn)痛日,10月16日-22日為中國鎮(zhèn)痛周。今年世界鎮(zhèn)痛日的主題是“提高疼痛的綜合療護能力”。
疼痛作為人體繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的第五大生命體征,已成為一種疾病,長期疼痛嚴重影響患者的身心健康,且給家庭及社會帶來負擔。據統(tǒng)計我國慢性疼痛患者超過3億人,且連續(xù)多年還在快速增長。疼痛防治已成為醫(yī)學界及社會一大重要課題。
關于疼痛的兩大誤區(qū)
誤區(qū)一:疼痛不是病,只是癥狀,病好了疼痛自然消失了
據永林醫(yī)院疼痛專家介紹,有些疾病如炎癥、創(chuàng)傷、病理損傷等均可引起疼痛癥狀,當原發(fā)疾病治愈后疼痛癥狀隨之消除,但有些疼痛是以疼痛為唯一癥狀的,如三叉神經痛非常劇烈讓人無法忍受,嚴重影響患者的生活及生命質量,是一種典型的疼痛疾病。另外,如一些精神性、神經功能性疼痛很難檢查出明顯異常問題。可以說疼痛疾病的定義更多是從疼痛對于人們健康的影響來說的,尤其各種原因引起的慢性疼痛患者大量存在,需要有更加專業(yè)系統(tǒng)的醫(yī)學手段予以解決,這也是醫(yī)學的一大進步。
誤區(qū)二:疼痛治療就是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳
疼痛的種類很多,如有神經性疼痛、精神性疼痛、血管性疼痛、臟器疼痛、癌性疼痛、創(chuàng)傷性疼痛等。對于原發(fā)性疾病引起的疼痛,原則上到對應科室就診,對于慢性頑固性疼痛或沒有明確病因的疼痛需要到專業(yè)疼痛科室就診。治療疼痛首先就是控制或消除疼痛病因,治療原發(fā)疾病,而對于確實無法治愈和很難控制的原發(fā)疾病引起的疼痛,則需要通過多種醫(yī)學技術措施降低或消除疼痛癥狀,改善和提高患者的生活質量。
世界衛(wèi)生組織將疼痛劃分為5等
0度:不痛。
Ⅰ度:輕度疼痛。這種疼痛為間歇痛,可不用藥。
Ⅱ度:中度疼痛。這種疼痛為持續(xù)痛,影響休息,需要用止痛藥。
Ⅲ度:重度疼痛。這種疼痛為持續(xù)痛,不用藥不能緩解疼痛。
Ⅳ度:嚴重疼痛。這種疼痛為持續(xù)劇痛,并且伴隨著血壓、脈搏等變化。
疼痛的治療有哪些技術手段?
疼痛的治療根據不同類型的疼痛可采取針對性的治療,對于神經性疼痛如三叉神經痛、帶狀皰疹神經痛、周圍神經損傷疼痛等可采用口服藥物、神經阻滯、射頻、神經鞘內注射、神經刺激、結合針灸、推拿、理療等多種技術手段單項治療或幾種技術組合治療;對于骨病疼痛如關節(jié)炎、軟組織損傷、粘連、退行疾病等則可采用藥物內服外用、小針刀、針刺、封閉、臭氧、中頻、沖擊波、激光、推拿、關節(jié)腔注射、微創(chuàng)手術等進行針對性治療;對癌性疼痛,結合患者身體狀況及疼痛部位,可高度選擇性阻斷或毀損傳導疼痛的神經,降低患者的痛苦等。
疼痛門診治療的疾病有哪些?
神經痛:三叉神經痛、帶狀皰疹神經痛、舌咽神經痛、坐骨神經痛、糖尿病性神經痛、肋間神經痛、幻肢痛、殘端痛等。
頭痛:頸源性頭痛、偏頭痛、肌緊張性頭痛、外傷性頭痛、腰穿后頭痛等。
骨關節(jié)痛:頸腰椎病、膝骨關節(jié)病、髖關節(jié)病、肩關節(jié)病等。
軟組織痛:腰扭傷、筋膜炎、棘間韌帶炎、腱鞘炎、肩周炎、網球肘、高爾夫球肘、梨狀肌綜合征等。
癌性疼痛:各種癌癥所致疼痛。
非疼痛性疾病:頑固性呃逆、急性面神經炎、面肌痙攣等。
疼痛門診作為永林醫(yī)院重點特色業(yè)務科室,由具有數(shù)十年臨床經驗的資深疼痛科專家領銜坐診,同時北京安貞醫(yī)院疼痛科主任何明偉博士微創(chuàng)團隊領銜開展各種疼痛微創(chuàng)手術。科室秉承“微創(chuàng)、高效、安全”診療理念,以中西醫(yī)結合為診療特色,綜合運用特色藥物、小針刀、神經阻滯、關節(jié)注射、神經鞘內注射、超氧消融、超氧關節(jié)灌洗術、射頻鎮(zhèn)痛技術、等離子消融術、椎間孔鏡微創(chuàng)術、脛骨平臺減壓術等多種藥物及微創(chuàng)技術療法,結合中醫(yī)針灸、推拿、正骨、物理治療等中醫(yī)特色理療等可針對患者不同病情制定專業(yè)化、系統(tǒng)化治療方案,針對各種神經性疼痛、骨病疼痛、軟組織疼痛、術后疼痛、血管性疼痛、癌性疼痛等取得良好臨床效果,受到患者的信賴和好評。
鐘志國
副主任醫(yī)師
世界疼痛醫(yī)師協(xié)會中國分會專家委員
北京醫(yī)師協(xié)會疼痛醫(yī)師分會理事
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