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椎間盤突出的髓核能回納嗎?
作者:北京永林醫(yī)院 時間:2021-05-07 05:02 1780 次
  椎間盤突出引起腰腿痛很常見,通過一段時間的針灸、推拿、理療等治療,很多的腰腿痛都會治愈,不再疼痛。于是很多的患者就認為:突出的髓核,又回到了椎間盤里面了。其實真相并不是這樣,即使腰腿痛經(jīng)過治療后一點都不疼了,癥狀完全消失,你的椎間盤突出也不會回納進去!為什么這么肯定?因為大量的影像學檢查如腰椎間盤CT,核磁共振,對腰椎間盤突出患者治療前后進行對比,均證明治療后的突出物并沒有被回納。
  那么,很多人就會很奇怪,甚至是完全不理解,為什么椎間盤突出沒有回納,我的疼痛卻消除了呢?今天就和朋友們一起來聊一聊這一話題。
 
  首先簡單來了解下椎間盤的解剖,椎間盤其實是上下兩個椎體間的墊子,作用是當人體在運動時候,特別是出現(xiàn)垂直作用力的時候,如跳躍,跑步時起到一個緩沖的作用,從而可以很好的保護我們的大腦、脊髓不會受到傷害。椎間盤是由外層的纖維環(huán),和內(nèi)層的髓核組成。
  我們再來分析一下:為什么腰椎間盤突出會引起腰腿痛?當椎間盤長期處于靜力性損傷的作用,或是突發(fā)的暴力,使髓核向后或后外側(cè),突破了外層的纖維環(huán)跑了出來,就會壓到后側(cè)椎管內(nèi)的硬膜囊,以及相應的神經(jīng)根;而且髓核內(nèi)的化學物質(zhì)會使局部產(chǎn)生無菌性炎癥。這個時候在影像學上,如腰椎間盤CT、或是腰椎核磁共振上就會發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出。
  腰椎間盤突出引起腰腿痛必須有兩個因數(shù):一個是神經(jīng)根的張力增大,還有一個是神經(jīng)根致敏。如果神經(jīng)根只是受壓了,最多也就是會出現(xiàn)下肢的麻木,而不會疼痛。所以腰椎間盤突出引起腰腿痛,其實并不是單純壓迫造成的,更主要的是無菌性炎癥使神經(jīng)根致敏。神經(jīng)根是走行在側(cè)隱窩里的,本身側(cè)隱窩是有一定的容積的,即便是神經(jīng)根受壓,它也會很從容的向后避退,但當神經(jīng)根水腫,周圍的無菌性炎癥把側(cè)隱窩充的滿滿的,這個時候稍微有個壓迫,都會導致神經(jīng)根的張力變大。這就是為什么腰椎間盤突出會引起腰腿痛的原因。
  接下了再要來分析:為什么腰椎間盤突出沒有回納,腰腿痛也能好?其實只要我們認清腰腿痛是什么原因引起的,一切就明白了。之所以腰椎間盤突出會出現(xiàn)腰腿痛,是因為突出的髓核刺激壓迫了神經(jīng)根。也就是所只要神經(jīng)根的刺激壓迫被解除了,腰腿痛也就消失了。當經(jīng)過臥床休息,針灸理療,或是西藥消炎脫水等治療,局部的無菌性炎癥就會慢慢消除,神經(jīng)根的水腫也會消除,神經(jīng)根的張力就會變小,不再是高張狀態(tài)。這時候腰腿痛自然就好了。所以腰腿痛和椎間盤突出回納不回納并沒有相關性。
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