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帶你認識膝關節骨性關節炎
作者:北京永林醫院 時間:2020-10-22 09:04 1531 次
  膝關節由股骨踝、脛骨平臺、髕骨、滑膜、滑囊、關節囊、韌帶、半月板、肌肉組成。
  什么是膝關節骨性關節炎?
 
  骨性關節炎(OA)又稱退行性骨關節病,是一種關于由于關節軟骨退行性變,引起關節軟骨完整性破壞及關節邊緣軟骨下骨板病變,繼而導致關節癥狀和體征的一組慢性退行性關節疾病。
 
  易受累關節有膝關節、髖關節、脊柱等,其中膝關節炎占41%。
 
  發病因素有哪些?
 
  一、個體因素:女性多見,尤其肥胖等。
 
  二、飲食因素:營養不良可導致和加重本病的進展
 
  三、免疫學異常:紅斑狼瘡、風濕性關節炎等
 
  四、氣候因素:常居潮濕、寒冷環境的人發病率高
 
  五、生物力學因素:穿高跟鞋、劇烈運動等
 
  六、醫源性因素:長期使用皮質醇類藥物等
 
  膝關節是身體中最大和最復雜的關節,容易受影響造成傷害。
 
  關鍵因素是什么?
 
  隨著年齡的增長及關節超負荷使用和磨損,粘多糖不斷從關節中流失,合成粘多糖的能力不斷減弱。
 
  發病過程
 
  膝關節炎有哪些癥狀?
 
  1、疼痛
 
  微痛——活動痛——負重痛——靜止痛
 
  2、腫脹
 
  表現有:關節腫脹、關節骨緣增大、關節破壞等
 
  3、畸形
 
  內翻或外翻畸形——屈曲攣縮畸形,不能完全伸直膝關節,嚴重者膝關節成O型腿或X型腿
 
  4、功能障礙
 
  疾病后期關節疼痛加重,不能負重,如如廁后會保持一定的姿勢等。
 
  膝關節炎的確診
  1、近1個月內反復膝關節疼痛
 
  2、X線片(站立或負重位)示關節間隙變窄、軟骨下骨硬化和(或)囊形變、關節邊緣骨贅形成
 
  3、關節液(至少2次)清亮、粘稠,WBC<2000個/ml
 
  4、中老年患者(≥40歲)
 
  5、晨僵≤30min
 
  6、活動時有骨擦音(感)
 
  檢查方法有哪些?
 
  X線平片,CT檢查,MRI檢查,關節造影,關節鏡檢查等。

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