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常穿高跟鞋、尖頭鞋女性謹(jǐn)防拇外翻的發(fā)生!
作者:北京永林醫(yī)院 時間:2023-08-15 05:28 570 次

拇外翻是最為常見的足部畸形之一,是指拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。該病多發(fā)于中老年女性、及長期穿高跟鞋、尖頭鞋的女性,同時具有家族遺傳傾向。隨著疾病的發(fā)展可出現(xiàn)拇指及相鄰腳趾的畸形、拇囊炎、腫痛、關(guān)節(jié)炎等,嚴(yán)重者可活動受限,行走疼痛困難,給患者帶來諸多身心健康危害。本期永林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科矯形專家趙憲光主任為大家講解拇外翻相關(guān)防治問題。

拇外翻的常見病因
據(jù)趙憲光主任介紹,拇外翻的發(fā)病因素有先天遺傳因素也有后天的不良穿鞋習(xí)慣、關(guān)節(jié)過度勞損、其他疾病繼發(fā)引起等多種因素。通過了解患者的家族史、生活習(xí)慣、既往病史及相關(guān)檢查都能有相對明確的病因診斷。

1、遺傳因素:該病具有一定的遺傳傾向,具有家族史的人群罹患本病的概率相對較大,尤其是青少年拇外翻患者人群中相對較多。

2、性別年齡因素:由于女性足部韌帶較男性弱,在同等條件下,更易發(fā)生拇外翻。另外,韌帶的柔韌性隨年齡增長而減弱,這也是拇外翻多見于中老年女性的原因。

3、穿鞋習(xí)慣:女性尤其是青年女性經(jīng)常穿高跟鞋、尖頭鞋,容易造成前足的擠壓,長此以往,容易改變腳趾的生理力學(xué)狀態(tài)和組織形態(tài)改變,誘發(fā)拇外翻畸形。

4、勞損原因:特定職業(yè)及勞作使拇趾、第一跖骨、內(nèi)側(cè)楔骨所在的第一跖列的勞損也容易誘發(fā)拇外翻。

5足部生理結(jié)構(gòu)異常:其中最常見的為扁平足,其他結(jié)構(gòu)異常有第一跖骨過長、第一跖骨內(nèi)翻、拇趾旋前畸形等,這些情況也很容易導(dǎo)致拇外翻的發(fā)生。

6、關(guān)節(jié)炎癥:如患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等慢性疾病往往會破壞足部軟組織和骨關(guān)節(jié)的正常平衡結(jié)構(gòu),在各種內(nèi)外因素的共同作用下也可導(dǎo)致拇外翻。

7、其他因素:創(chuàng)傷、腦癱等原因造成的神經(jīng)肌肉性病變,引起足部尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)軟組織肌力不平衡,也可產(chǎn)生拇外翻。

拇外翻的常見癥狀
對于拇外翻的常見癥狀,趙主任說:“拇外翻的典型癥狀主要有拇趾外翻、第一跖骨內(nèi)翻、第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)骨贅、第二、三趾錘狀趾等形態(tài)改變;以及形成拇囊炎疼痛、錘狀趾疼痛、足底胼胝疼痛、外側(cè)跖骨應(yīng)力集中引起的疼痛、姿勢性代償引起的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)及腰骶部的疼痛等。

他說,通過X光可明確檢查拇外翻畸形的嚴(yán)重程度。根據(jù)畸形及伴發(fā)癥狀程度可分為早、中、晚三期。早期癥狀輕微,疼痛不嚴(yán)重,X線片第一跖趾關(guān)節(jié)無半脫位;中期拇外翻畸形明顯,拇囊炎疼痛較重,X線片見拇趾近節(jié)向外側(cè)半脫位,并出現(xiàn)第二趾錘狀畸形晚期除拇囊炎疼痛外,跖趾關(guān)節(jié)腫痛,X線片見跖趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)等。

拇外翻的治療
對于拇外翻的治療問題,趙主任指出,對于早期癥狀輕微的,可通過赤足運動、調(diào)整穿鞋習(xí)慣、手法、夾板、矯形器矯治等進行調(diào)理及治療。疼痛時可口服、外用消炎鎮(zhèn)痛藥物、封閉治療等緩解癥狀。對于中晚期畸形及疼痛嚴(yán)重的情況,一般需要通過矯正手術(shù)進行治療,以達(dá)到減輕消除疼痛和糾正畸形,改善足部功能的目的。因其手術(shù)方法多樣且技術(shù)要求較高,需要到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)由經(jīng)驗豐富的專業(yè)醫(yī)生手術(shù)。
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永林醫(yī)院骨科矯形業(yè)務(wù)特色

北京永林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷科矯形診區(qū)組建有以矯形專家趙憲光主任領(lǐng)銜的專家團隊,專業(yè)開展肢體及手足踝微創(chuàng)矯正術(shù),特色骨內(nèi)、外固定矯正等多種矯形技術(shù),治療各類肢體復(fù)雜畸形,如:脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、腦性癱瘓、脊柱裂引起的肢體畸形;先天性下肢畸形、馬蹄內(nèi)翻足、外翻足、高弓足、膝內(nèi)翻、膝外翻、拇外翻;先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)畸形及踝足畸形、下運動神經(jīng)元?。?/span>CMT)引起的下肢畸形,大程度幫助肢殘患者改善和重建肢體的功能。具有適用癥廣,創(chuàng)傷小,效果佳,并發(fā)癥少等特點。

■咨詢電話:010-61228168;13720016618

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趙憲光??

骨傷科專家???副主任醫(yī)師

中國肢體殘疾康復(fù)委員會委員?

遼寧省康復(fù)委員會常務(wù)理事?

中華醫(yī)學(xué)會會員

畢業(yè)于大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院,師從矯形外科專家秦泗河教授,從事骨科、矯形外科臨床與科研工作30余年,掌握本專業(yè)前沿進展和新技術(shù)并應(yīng)用于臨床治療,目前針對骨科高難度手術(shù)和危重癥的診療、常見病、多發(fā)病具有自己獨特診斷治療特色。先后被評為全國殘疾人三項康復(fù)工作先進個人,北京市海淀區(qū)第四屆醫(yī)學(xué)會評為優(yōu)秀醫(yī)師,先后在《中華醫(yī)學(xué)英文版》、《中華骨科雜志》、《中國矯形外科雜志》等期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文10多篇。
技術(shù)特長:在骨關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷骨科、運動醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、矯形外科領(lǐng)域有著很深造詣。擅長采用射頻、三氧、針刀、矯形外科國內(nèi)外先進技術(shù)(內(nèi)固定、外固定技術(shù)),對先天或后天的四肢畸形、足踝畸形,“o”、“X”型腿、馬蹄足(內(nèi)外翻)、高弓足、扁平足、踇外翻(大腳鼓)、肢體癱瘓、肌肉移植功能重建方面疾病開展綜合系統(tǒng)治療。對頸、腰椎間盤突出、中老年骨關(guān)節(jié)病、肩周炎、腱鞘炎、運動損傷、免疫科,風(fēng)濕類風(fēng)濕、強直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,中風(fēng)偏癱,以及疼痛科的治療經(jīng)驗豐富,技術(shù)精湛。

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