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1、磁共振檢查有輻射嗎??
磁共振是利用人體生物磁自旋原理及磁共振現(xiàn)象成像,是一種無創(chuàng)傷的,多平面成像方法,完全不存在核輻射現(xiàn)象及放射性物質(zhì),對人體是沒有輻射危害。可以連續(xù)做磁共振,間隔時(shí)間短也沒問題。
經(jīng)常碰到一些患者家屬會(huì)說,我把擔(dān)架或輪椅推進(jìn)去一下就出來,你關(guān)閉一下磁場不就行了嗎?目前我們常用的是超導(dǎo)磁體,它是經(jīng)專業(yè)人員勵(lì)磁后,形成穩(wěn)定的磁場,強(qiáng)磁場一旦形成,正常使用情況下該磁場一直存在,無法關(guān)閉。
常規(guī)的超導(dǎo)型磁共振外觀是一個(gè)大型圓筒,患者通常會(huì)獨(dú)自在磁共振掃描室內(nèi),但掃描人員能實(shí)時(shí)看到、聽到檢查者在檢查期間的情況,并保持對講機(jī)處于開放狀態(tài)。檢查期間給予適當(dāng)大小的耳塞或耳機(jī),患者躺在可移動(dòng)的檢查床上移入磁場的中心。成像過程中,最重要的是保持身體的靜止?fàn)顟B(tài),不可隨意扭動(dòng)身體及四肢。檢查者會(huì)聽到、感受到檢查過程中比較大的機(jī)械聲音或撞擊聲,這是正?,F(xiàn)象,不必驚恐,只要保持不動(dòng)即能順利完成檢查,獲得清晰的圖像。
?磁共振會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)大吸引力的投射效應(yīng),越接近磁體,磁場會(huì)增大,任何被磁體吸引的物體都可能會(huì)對病人或醫(yī)生造成傷害。鐵磁性投射物既可以是縫衣針、別針、螺絲刀、扳手等小物體,也可能是氧氣瓶、吸塵器、工具箱等大物體。典型的鐵磁性投射物含有鐵的成分,但鎳和鈷等元素也具有較強(qiáng)的鐵磁性。非鐵磁性金屬物品雖然不產(chǎn)生投射效應(yīng),卻能形成金屬偽影干擾圖像。
磁共振強(qiáng)大的磁場會(huì)引起心臟起搏器工作異?;蛲V构ぷ?,從而導(dǎo)致心臟驟?;蚱渌鼑?yán)重的意外事件發(fā)生。有些兼容磁共振的心臟起搏器也需要告知工作人員或者按照說明書要求才能做磁共振。
? ?MR是否有致畸作用一直是一個(gè)有爭議的話題,但電磁場作用于人體一定會(huì)產(chǎn)生生物效應(yīng)的,研究表明強(qiáng)磁場對人體的影響極小,但為大程度保護(hù)孕婦,我國一般不建議三個(gè)月內(nèi)的孕婦接觸高場磁共振,因?yàn)榍叭齻€(gè)月是胎兒神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。須與臨床醫(yī)生進(jìn)行必要的溝通,綜合考慮檢查的必要性。?
磁共振掃描時(shí)射頻脈沖RF產(chǎn)生的能量可被人體吸收,其生物效應(yīng)主要是體溫的變化,但RF照射引起的實(shí)際組織溫升還決定于照射時(shí)間、環(huán)境溫度以及被檢者自身的溫度調(diào)節(jié)功能;所以磁共振檢查時(shí)少部分人會(huì)出現(xiàn)局部和全身發(fā)熱,有的人不會(huì)出現(xiàn),體溫變化隨著檢查終止很快會(huì)消失,一般對人體沒有影響。需要注意的是高熱患者不宜做磁共振檢查。
?如果體內(nèi)的金屬異物位于掃描范圍內(nèi)時(shí),應(yīng)慎重掃描,以防止金屬物移或產(chǎn)熱造成損傷,金屬物亦可產(chǎn)生偽影而影響診斷,能不能做需咨詢工作人員;如掃描其它部位,亦應(yīng)注意有無不適感。眼球內(nèi)有金屬異物、人工金屬心臟瓣膜等患者;帶有動(dòng)脈瘤夾者(鈦合金除外);非兼容性心臟起搏器者禁做磁共振檢查。
梯度線圈中電流變化導(dǎo)致梯度線圈振動(dòng)或撞擊座架發(fā)生振動(dòng)產(chǎn)生噪音,一般在65-95dB之間。所以進(jìn)行磁共振檢查者需進(jìn)行聽力保護(hù),特別是新生兒和早產(chǎn)兒等。
神經(jīng)系統(tǒng)病變:腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形、外傷等。是應(yīng)用最早的人體系統(tǒng),目前積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),對病變的定位、定位診斷較為準(zhǔn)確、及時(shí)、可發(fā)現(xiàn)早期病變。
骨與關(guān)節(jié):骨內(nèi)感染、腫瘤、外傷的診斷與病變范圍,尤其對一些細(xì)微的改變,如骨挫傷等有較大價(jià)值,關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變有較高診斷價(jià)值。
脊柱病變:脊柱病變包括脊柱創(chuàng)傷、脊柱發(fā)育畸形、脊柱感染、退行性病變、彌漫性病變、椎間盤退行性病變和占位性病變。
胸部病變:縱隔內(nèi)的腫物,淋巴結(jié)以及胸膜病變等,可以顯示腫內(nèi)團(tuán)塊與較大氣管和血管的關(guān)系等。
腹部的病變:腹部病變包括肝臟、膽囊、胰腺等器官的占位性病變和先天性病變。
盆腔臟器:子宮肌瘤、子宮其它腫瘤、卵巢腫瘤,盆腔內(nèi)包塊的定性定位,直腸、前列腺和膀胱的腫物等。
全身軟組織病變:無論是對于神經(jīng)、血管、淋巴管、肌肉、結(jié)締組織的腫瘤、感染、變性病變等,皆可做出較為準(zhǔn)確的定位,定性的診斷。
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?許多化妝品內(nèi)都含重金屬,磁共振檢查前盡量不化妝,紋身(紋眉)、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉,因其可能會(huì)引起發(fā)熱灼傷。
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神經(jīng)系統(tǒng)病變:腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形、外傷等。是應(yīng)用最早的人體系統(tǒng),目前積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),對病變的定位、定位診斷較為準(zhǔn)確、及時(shí)、可發(fā)現(xiàn)早期病變。
骨與關(guān)節(jié):骨內(nèi)感染、腫瘤、外傷的診斷與病變范圍,尤其對一些細(xì)微的改變,如骨挫傷等有較大價(jià)值,關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變有較高診斷價(jià)值。
脊柱病變:脊柱病變包括脊柱創(chuàng)傷、脊柱發(fā)育畸形、脊柱感染、退行性病變、彌漫性病變、椎間盤退行性病變和占位性病變。
胸部病變:縱隔內(nèi)的腫物,淋巴結(jié)以及胸膜病變等,可以顯示腫內(nèi)團(tuán)塊與較大氣管和血管的關(guān)系等。
腹部的病變:腹部病變包括肝臟、膽囊、胰腺等器官的占位性病變和先天性病變。
盆腔臟器:子宮肌瘤、子宮其它腫瘤、卵巢腫瘤,盆腔內(nèi)包塊的定性定位,直腸、前列腺和膀胱的腫物等。
全身軟組織病變:無論是對于神經(jīng)、血管、淋巴管、肌肉、結(jié)締組織的腫瘤、感染、變性病變等,皆可做出較為準(zhǔn)確的定位,定性的診斷。
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